Andrographis, entre Tradition et Modernité

Andrographis paniculata ; son usage traditionnel, son avenir thérapeutique.

Différentes plantes issues de la médecine traditionnelle chinoise font l’objet d’études scientifiques, comme par exemple, l’armoise annuelle (Artemisia annua L.) utilisée contre le paludisme ou encore l'andrographis (Andrographis paniculata (Burm. F.) Nees).
La médecine chinoise ayant, en Chine, un long passif dans le traitement de maladies et surtout une efficacité prouvée au cours de nombreuses pratiques cliniques, le gouvernement chinois alloue de plus en plus de fonds à des travaux scientifiques réalisés sur ces plantes utilisées en thérapeutique depuis la nuit des temps.
Selon le Professeur De-An Guo, du Centre de Recherche de Shanghai pour la modernisation de la médecine chinoise, beaucoup d’industries pharmaceutiques chinoises se sont développées très rapidement et investissent de plus en plus dans la Recherche et le Développement de médicaments à base de plantes.

Depuis 2005, un extrait d’andrographis (Andrographis paniculata (Burm. F.) Nees ; Famille des Acanthaceae ; Genre andrographis) le HMPL-004 fait l’objet de nombreuses études. Il est fabriqué par l’industrie pharmaceutique HUTCHISON MEDIPHARMA, à Shangaï.
L’andrographis est une plante utilisée en médecine chinoise et en médecine ayurvédique pour ses propriétés bactéricides au niveau pulmonaire, intestinal et cutané. Dans la Pharmacopée de la République Populaire de Chine, l’andrographis est aussi utilisée pour traiter les cas de grippes avec fièvre. Traditionnellement les parties aériennes de la plante sont présentées sous forme sèche et utilisées en décoction. Cependant leur gout très amer à inciter les thérapeutes à en faire un extrait qui est mis en gélules ou proposé sous forme de comprimés. C’est une des plantes les plus amères qui existent d’où son surnom « the King of Bitters ».

En 2009, HUTCHISON MEDIPHARMA a réalisé une étude clinique de phase II, sur 400 patients, avec l’extrait HMPL-004, dosé en andrographolides, dans le traitement des maladies intestinales inflammatoires. Les résultats de cette étude ont mis en évidence :
•  une activité pharmacologique comparable à celle de l’infliximab. L’infliximab est un anticorps monoclonal chimérique IgG1 prescrit dans de nombreuses indications (Polyarthrite rhumatoïde, Maladie de Crohn, Spondylarthrite ankylosante…). Il est administré par voie intraveineuse. L'HMPL-400 aurait un effet immuno-modulateur similaire mais pas les importants effets indésirables de l’infliximab. De plus, il a l’avantage d’être pris per os.
•  un effet «dose-dépendant» comparable à celui de la mésalamine ou acide 5-aminosalicylique, anti-inflammatoire non-stéroïdien prescrit dans le traitement de la colite ulcéreuse et de la maladie de Crohn, deux maladies intestinales inflammatoires.
•    une bonne tolérance des patients.

Nous avons ici un excellent exemple d’une plante connue et utilisée depuis des millénaires en médecine chinoise et ayurvédique et qui, aujourd’hui, fait l’objet d’études scientifiques approfondies qui mettent en évidence ses vertus thérapeutiques.

Remarque : L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) reconnait, aussi, l’usage de l’andrographis dans la prévention et le traitement des infections respiratoires comme le rhume, la bronchite, la sinusite et la pharyngite.

Dr Pascale IMBERT

http://www.hmplglobal.com